Presentación

Las enfermedades crónicas generan el 80% de consultas de atención primaria y el 60% de los ingresos hospitalarios. Teniendo en cuenta el impacto de la nutrición en la salud, este curso se plantea aspectos vinculados a la prevención, seguimiento y tratamiento de diversos estados de salud en torno al paciente crónico.

El curso pretende aportar herramientas innovadoras, tratando la interacción de la genética con la dieta y la personalización de la dieta, profundizando en la prevención y manejo clínico de la hipertensión, dislipemia y obesidad, el tratamiento nutricional de diferentes tipos de diabetes y te prepara para participar en equipos de atención a pacientes crónicos y en la prevención de las comorbilidades.

Dirigido

Titulados universitarios en ciencias de la salud, como Nutrición Humana y Dietética, Medicina, Farmacia o Enfermería.
Titulados en estudios como Ciencia y Tecnología de los Alimentos, Biología u otros estudios universitarios vinculados.
El curso podrá admitir a otras personas que, por su perfil, puedan encajar y aplicar estos conocimientos. Se estudiará cada caso individualmente.

Objetivos

Conocer los mecanismos moleculares del efecto de los nutrientes y los compuestos bioactivos sobre la expresión génica.
Conocer las bases de la relación entre epigenética y alimentación.
Conocer las bases de la interacción entre variabilidad genética (polimorfismos) y la dieta.
Adquirir los conceptos que apoyan la nutrición óptima y las dietas personalizadas.
Adquirir los conocimientos para diseñar correctamente estudios experimentales en las áreas de la nutrigenómica y la nutrigenética.
Formar en el manejo dietético de pacientes hipertensos, dislipemia y obesos.
Formar en la fisiopatología del riesgo cardiovascular y los mecanismos subyacentes a una dieta saludable que pueden explicar sus beneficios en estos factores.
Formar en los criterios para valorar los diferentes estudios existentes en la literatura científica para estudiar los beneficios de los alimentos o un patrón dietético.
Exponer los elementos básicos para establecer las diferentes estrategias terapéuticas y preventivas de la obesidad, las dislipemias y la hipertensión en nuestra sociedad.

Programa

1. Nutrigenética y nutrigenómica

1.1. No estamos solos

Nuevas herramientas en el campo de la nutrición y la salud: genómica nutricional
El viaje de la información contenida en nuestros genes
Qué comes y te diré qué genes cambian su expresión: desde el PCR hasta los microarrays
No somos todos iguales y no respondemos de la misma forma a nuestra dieta: bases de la variabilidad genética
1.2. Lo que comemos modula los genes y la salud: nutrigenómica y nutriepigenética

Interruptores de salud: nutrientes y compuestos bioactivos
Glúcidos, lípidos y vitaminas: regulando genes de procesos metabólicos esenciales
Compuestos bioactivos: agentes nutrigenómicos en la prevención de enfermedades crónicas
La forma de alimentarme: herencia para mis hijos y mis nietos
Mecanismos epigenéticos: silenciando y activando genes
Frutas, verduras y especias: nuestros aliados epigenéticos
1. 3. ¿Unas mismas recomendaciones nutricionales para todos? Nutrigenética

La dieta interacciona con los genes
Nuestros relojes, nuestros genes y la obesidad
Las grasas, nuestros genes y las enfermedades cardiovasculares
Cáncer, frutas y verduras, y nuestros genes
Chocolate, antojos, emociones y nuestros genes
Pero ¿hay alguien más? Test nutricionales para personalizar la dieta
2. Nutrición y riesgo cardiovascular

2.1. Metodologías transversales en nutrición y riesgo cardiovascular

Medicina basada en la evidencia: niveles de evidencia. Tipos de estudios nutricionales en humanos. Búsqueda bibliográfica de estudios nutricionales en humanos
Metodología en el manejo clínico. Valoración nutricional. Medidas antropométricas
2.2. Obesidad. Control clínico desde la alimentación

Definición y clasificación de la obesidad
Epidemiología de la obesidad
Fisiopatología de la obesidad. Causas, control de la ingesta, eje cerebro-intestino. Factores endocrinos de hambre/saciedad. Papel del tracto gastrointestinal, del tejido adiposo i otros órganos involucrados en el metabolismo. Papel de la obesidad en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular
Estudios nutricionales en humanos: obesidad
Nutrientes y alimentos con efectos sobre el peso corporal, la obesidad abdominal y la composición corporal
Recomendaciones nutricionales para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y obesidad: infancia, edad adulta y geriatría
Estrategias de planificación de menús para el paciente con sobrepeso y obesidad
Dietas hipocalóricas equilibradas y no equilibradas. Dietas milagro
Actividad física y obesidad
Prevención a nivel comunitario. Políticas y guías alimentarias y nutricionales
2.3. Dislipemias. Control clínico desde la alimentación

Definición y clasificación de las dislipemias. Guías de práctica clínica del ICS
Epidemiología de las dislipemias
Fisiopatología de las dislipemias. Absorción de lípidos. Lipoproteínas de distribución y HDL. Papel de las dislipemias en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular: arteriosclerosis
Estudios nutricionales en humanos: dislipemias
Nutrientes y alimentos con efectos sobre el colesterol y los triglicéridos
Recomendaciones nutricionales para la prevención y el tratamiento de las dislipemias
Menús para el paciente dislipémico
Actividad física y dislipemia
Prevención a nivel comunitario. Políticas y guías alimentarias y nutricionales
Alimentos funcionales y dislipemias
2.4. Hipertensión. Control clínico desde la alimentación

Definición y criterios clínicos de la hipertensión. Guías de práctica clínica del ICS
Epidemiología de la hipertensión
Fisiopatología de la hipertensión. Eje renina-angiotensina-aldosterona. Función renal. Complicaciones de hipertensión
Estudios nutricionales en humanos: hipertensión
Nutrientes y alimentos con efectos sobre la presión arterial
Recomendaciones nutricionales para la prevención y el tratamiento de la hipertensión
Menús para el paciente hipertenso
Actividad física e hipertensión
Prevención a nivel comunitario. Políticas y guías alimentarias y nutricionales
3. Nutrición y diabetes

3.1. Recomendaciones generales sobre la alimentación en personas con diabetes

3.2. Efectos específicos de los diferentes macronutrientes sobre el control glucémico

Efecto de los hidratos de carbono, grasas y proteínas
Concepto de índice glucémico y carga glucémica
Efecto del tratamiento culinario y otras características de los alimentos
3.3. Sistemas de expresión de la pauta alimentaria

Pirámides alimentarias
Método del plato
Pautas para intercambios
Sistema de raciones de hidratos de carbono
3.4. Objetivos nutricionales en los diferentes tipos de diabetes

Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes gestacional
Diabetes monogénica
3.5. Adaptación a diferentes necesidades a lo largo de la vida

Niños y adolescentes
Embarazo y lactancia
Envejecimiento
3.6. Estrategias para adaptar la alimentación a situaciones especiales

Enfermedades (diarrea, vómitos, fiebre)
Deportistas
Viajes
4. Nutrición y paciente crónico

4.1. Introducción

Definición PCC y MACA
Concepto de atención a la cronicidad. Comunidad, sistema de salud y práctica clínica
Recursos y políticas comunitarias
De la enfermedad crónica al paciente en situación de cronicidad
Prevalencia e incidencia
4.2. Desnutrición en el PCC

Vías de detección y cribado nutricional del PCC a nivel de primaria/hospitalización
Variables sociodemográficas, variables de fragilidad, variables clínicas
4.3. Patologías implicadas en la cronicidad y aspectos nutricionales

Paciente crónico con problemas respiratorios
Paciente crónico con problemas cardiológicos
Atención al paciente crónico con afectación neurológica
Atención al paciente crónico con diabetes
Atención al paciente crónico con insuficiencia renal
4.4. Fragilidad y cronicidad

4.5. Rol de los diferentes profesionales en la atención integral del PCC

4.6. Modelos de atención al PCC

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